Potvrzení o foniatrickém vyšetření
pro přijímací řízení ke studiu na Divadelní fakultě JAMU
Jméno a příjmení uchazeče: .............................................................................................................
Datum narození: ................................................................................................................................
Místo narození: .................................................................................................................................
Adresa trvalého bydliště: ...................................................................................................................
Studijní program: Herectví
Specializace: Činoherní herectví*
Muzikálové herectví*
Fyzické divadlo*
Informace pro lékaře: aktuální potvrzení o provedeném foniatrickém vyšetření (potvrzení je
vyžadováno vzhledem k náročnosti studia z pohledu intenzivní výuky sólového a sborového zpěvu)
Vyjádření lékaře: Schopen studia na DF JAMU: ANO* / NE*
Datum vystavení: ............................ Razítko a podpis lékaře:
* nehodící se škrtněte